耳鸣、耳聋--艾灸穴位及治疗方法

耳鸣、耳聋概述

耳鸣、耳聋都是听觉异常、听力下降的病症。耳鸣是患者自觉耳内鸣响，妨碍听觉的症状：耳聋则是听力不同程度的减退，甚至完全丧失，其轻者，听而不真，称为“重听”，重者不问外声，称为“全聋”。临床上，耳鸣、耳聋二症，关系甚为密切，既可单独出现、先后发生，亦常同时并见。二者的症状表现虽有不同，但病因病机却基本一致，两者不可绝对划分，故本处合并论述。

耳鸣又称脑鸣。“耳鸣”见于《内

经》。《内经》中有耳鸣、耳中鸣、耳苦鸣、耳数鸣等多种提法。历代文献中有关耳聋的载述很多，如暴聋、卒聋、风聋、火聋、厥聋、久聋、劳聋、虚聋、毒聋、阴聋、阳聋等。耳鸣、耳聋多由风邪外袭、肝胆火盛、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱所引起。

本症常见于现代医学的耵聍栓塞，外耳道异物、分泌性中耳炎、备型化脓性中耳炎、梅尼埃病、各种感音神经性聋及中耳炎、梅尼埃病、各种感音神经性聋及中耳或内耳新生物等病症。

耳鸣、耳聋病因与症状

(1)风邪外袭：开始多有外感症状，继之突然耳鸣，耳聋，或耳内有胀闷不适感。伴头痛、恶风、口干、发热。舌质红、苔薄白或薄黄，脉浮数。

(2)肝胆火盛：耳鸣、耳聋每于郁怒之后突然发作或加重，耳胀痛。伴头痛、面赤、口苦咽干、心烦易怒、大便秘结，舌红、苔黄，脉弦数。

(3)痰火郁结：耳鸣如蝉，闭塞如聋。伴头晕目眩、胸闷痰多。舌红、苔黄腻，脉弦滑。

(4)肾气亏虚：耳聋渐至，耳鸣夜间尤甚。兼失眠、头晕、腰膝酸软。舌红、苔少或无，脉细弦或细弱。

(5)脾胃虚弱：耳鸣、耳聋时轻时重，遇劳加重，休息则减，伴神疲乏力、纳少腹胀、大便溏。舌淡、苔薄白，脉细弱。

耳鸣、耳聋病因分析与诊断

(1)风邪外袭：外感风热，或风寒郁久化热所致，肺受风热，久而化火上犯，以致窍与络俱闭，窍闭则鼻塞不通，络闭则耳聋无闻。初起多有鼻塞，流涕，耳痛，及耳胀闷感，兼发热、头痛等表症。

(2)肝胆火盛：情志抑郁，肝失疏泄，气郁化火，或因暴怒伤肝，阳亢化风，风火随经上逆，犯于清道，发为耳鸣、耳聋。兼见口苦咽干，目胀而晕等症。

(3)痰火郁结：过食醇酒厚味，脾胃受损，聚湿成痰，痰火郁结，气道不通，壅塞而成耳鸣、耳聋。其临床特点是：耳聋多伴有闭塞感，兼见胸脘闷满，头昏头重等症。治宜清火化痰，和胃降浊。

(4)肾气亏虚：素体不足或病后精血衰少，或劳欲伤肾，均可致肾气亏损，肾亏则髓海空虚，耳鸣如蝉鸣，耳聋逐渐加重，夜卧甚。兼见腰膝疫软。

(5)脾胃虚弱：脾胃为气血生化之源，脾胃虚弱，则清气不能上升，浊阴阻滞耳部经脉。其临床特点是：耳聋耳鸣，过劳加剧，伴有倦怠乏力，腹胀便溏等症。