经闭--艾灸穴位及治疗方法

经闭概述

女子年逾l8岁，月经尚未来潮，或月经周期建立后停经3个月以上(已排除早孕)均称为经闭。前者为原发性经闭，后者为继发性经闭。

生理性停经，以及少见的居经，避年及暗经等，均不属经闭范畴。这里主要讨论功能失调所致的经闭，经药物调理，能收到治疗效果者。凡属先天性无子宫、无阴道等器质性病变所致的经闭，均不在此论述。

经闭病因与症状

(1)肾气亏损：月经超龄未至，或初期较迟，量少，色红或褐，渐至经闭。一般无白带，腹无胀痛。腰背疫痛，四肢不温，头晕耳鸣，面色黯淡或有褐斑。舌质正常或稍淡，脉沉细无力。

(2)气血虚弱：月经大多后期而至，头晕心悸，或纳少便溏，面浮肢肿无力。但亦有少数患者，除经闭主症外，量少而渐至停闭，小腹无胀痛。或面色萎黄淡白，神疲乏力。舌质正常或淡，脉象细弱，或细数无力，并不伴有其他兼症。

(3)气滞血瘀：月经闭止，胸胁胀满，少腹胀痛拒按，精神抑郁，舌质紫黯，边有瘀点，苔薄，脉沉涩或沉弦。

(4)痰湿阻滞：月经延后，量少，色淡质黏，渐至月经停闭，形体肥胖，神疲嗜睡，头晕目眩，胸闷泛恶，纳少痰多，白带量多，苔白腻，脉濡或滑。

经闭病因分析与诊断

(1)肾气亏损经闭与气血虚弱经闭：皆为虚证，但病因、病机不同。肾气亏损经闭，多由先天肾气不足，冲任空虚，或产后出血过多，致精血亏损，经闭不行(病情较为深重)。而气血虚弱经闭，则多由脾虚、失血、虫疾，营血内亏，或严重营养不良而引起。病情轻。二者的鉴别要点为：肾气亏损经闭，表现为月经超龄未至，或初期年龄较迟，或有产后大出血病史，常伴腰背疫痛，头晕耳鸣，面色黯淡，脉象沉细等肾阳虚弱，精血不足的兼证，气血虚弱经闭，则多由月经后期、月经量少逐渐演变而成，与肾气亏损经闭病史不同，临床不难区分。

(2)气滞血瘀经闭：多由精神刺激，或生活环境改变，导致肝气郁结，冲任气血失于畅通，症见经闭不行，小腹胀痛或拒按。

(3)痰湿阻滞经闭：多因脾肾阳虚，痰湿滞于冲任，阻遏血脉流通，而致月经不行，临床特点是：患者经闭之后，形体日渐肥胖，与肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀经闭患者体形不同，且有浮肿、乏力、带下、苔白腻等痰湿内盛之症。