妊娠小便不通--艾灸穴位及治疗方法

妊娠小便不通概述

妊娠小便不通,是指妊娠七、八个月,膀胱受压所致小便不通者。

本症《金匮要略》称“转胞”,《诸病源候论》称“妊娠小便不利”,《本草纲目》称“妊娠尿难”。

本症与妊娠小便淋痛在证候上有类同点,也有不同之处。如《证治要诀》说:“子淋与转胞相类,但小便频数,点滴而痛,为子淋,频数出少而不痛,为转胞,间有微痛,终是与淋不同”,说明疼痛与否,是二者的主要区别。临床上妊娠小便不通一般分为脾虚、肾虚、气郁、热结四种证型。

西医中妊娠合并肾盂积水,临床表现以小便不通,小腹拘急疼痛为主,而无排尿淋沥涩痛感,可按本症论治。

妊娠小便不通病因与症状

(I)脾虚:妊娠七八月,小便不通,或频而量少,小腹胀急。心悸气短,神疲乏力,头重目眩。舌淡苔薄,脉虚缓而滑。

(2)肾虚:妊娠后期,小便频数,滴沥不利,继则闭而不通,小腹胀急。四肢浮肿,面色晦黯,体倦畏寒,头晕,腰腿疫软。舌质淡,苔薄白而润,脉沉迟或沉滑无力。

(3)气郁:妊娠七八月,突然小便不通,小腹胀急作痛。胸闷胁胀,心烦易怒,善太息,舌苔正常,脉沉弦而滑。

(4)热结:妊娠后期,小便短黄,继而不通,小腹作胀,饮食如故,头重眩胀,大便干燥,或泻而不爽。舌质红,苔黄而腻,脉滑数。

妊娠小便不通病因分析与诊断

(1)脾虚妊娠小便不通:胎居母腹,赖气载胎以效验,辨证可见,小便不出或出而甚少,小腹胀急,坐卧不宁,且伴有面色咣白,心悸气短,神疲乏力,头重目眩,舌淡脉虚等脾虚症状。

(2)肾虚妊娠小便不通:胎系于肾,若妊妇禀素虚弱.肾虚系胎无力,胎压其胞,膀胱气化功能失职,则小便滴沥,或闭而不通,小腹胀急作痛。常兼见面色晦黯,四肢浮肿,体倦畏寒,腰腿疫软,脉沉等肾阳不振的症状。

(3)气郁妊娠小便不通:多由忧郁多怒,气郁水气内停,致使小便不通,小腹胀急。其辨证要点是:突然小便不通,并见胸闷胁胀,烦急易怒,脉沉弦而滑等气郁症状。

(4)热结妊娠小便不通:多因下焦湿热,蕴于膀胱,或者小肠有热,传于膀胱。其辨证要点是:小便短黄,继而闭塞不通,饮食如故。如《张氏医通-妇人门》所说:“此小便难者,膀胱热郁,气结成燥,病在下焦,所以饮食如故”,并见头重眩胀,胸闷心烦,便干或泻而不爽,苔黄腻,脉滑数等湿热郁滞表现,治宜清热利湿。若胸中痞闷,头重而痛,苔白腻,脉濡。

妊娠小便不通,古人认为由于胎压膀胱,胞系了戾所致。辨证应分虚实。治疗时,不可拘泥于小便不通,概用通利。

 

 

妊娠小便不通艾灸穴位详解

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  • 中极前正中线上,脐中下4寸。共1穴。
  • 关元前正中线上,脐中下3寸。【十大养生保健穴...
  • 气海在下腹部,前正中线上,当脐中下15寸。【...
  • 阴交前正中线上,脐中下1寸。共1穴。
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  • 下脘前正中线上,脐中上2寸。共1穴。
  • 中脘前正中线上,脐中上4寸。【十大养生保健穴...
  • 上脘前正中线上,脐中上5寸。共1穴。
  • 然谷内踝前下方,足舟骨粗隆下方凹陷中。共2穴...
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  • 足三里犊鼻下3寸,胫骨前嵴一横指处。 【十大...

具体艾灸疗法

曲骨、中极、关元、气海、阴交、神阙、下脘、中脘、上脘、然谷、肾俞、大肠俞、膀胱俞、三阴交、天枢、水道、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。