唇肿--艾灸穴位及治疗方法

唇肿概述

唇肿是指以唇部肿胀为主要临床表现的症状，本症好发于秋冬季，其发生与肺、脾、肝有关，主要病因病机为气机不畅，经络不通，日积月累，痰浊内生阻滞经络，渐成肿块。

本症在古代医籍中又被称为“唇风”、“唇疽”等。

本症可见于现代医学的剥脱性唇炎、慢性唇炎、口腔黏膜溃疡等多种疾病。

唇肿病因与症状

(1)肝气郁结：口唇肿痛，溃烂，口苦咽干，头晕目眩，胸闷，嗳气，脘腹胀痛，胁痛耳鸣，舌红苔黄，脉弦数或细数。

(2)肺经受热：口唇肿，甚至燥裂、溃烂，热痛，头痛，乏力，胸闷气短，可伴有咽痒、咳嗽、咯痰，苔白或微黄，脉缓或弦滑。

(3)脾失健运：口唇肿痛，溃疡，缠绵不愈，四肢怠倦，痰白量多，胃纳不佳，脘腹胀满，舌体胖有齿痕，舌苔白腻，脉滑。

唇肿病因分析与诊断

(1)肝气郁结证与脾失健运证：两者相比，虽然均是由于气机不畅引起，但前者为情志不畅，导致肝气郁结，同时血随气结，唇部肿痛，溃疡，并且伴有口苦咽干，头晕目眩，耳鸣胁痛等症状：后者为饮食不节，损伤脾胃，脾失健运，不能运化水湿，出现口唇肿痛，溃疡等，同时伴有倦怠乏力，脘腹胀满，食欲不佳等症状。(2)肺经受热证与脾失健运证：前者为实证，后者为虚证，肺经受热主要是由于外感热邪之毒，流窜经络，导致口唇肿痛，溃烂，同时伴有发热，头痛，乏力等外感症状：而脾失健运的临床表现除口唇的局部症状之外，伴有脾胃症状，而没有外感发热等症状。

(3)肝气郁结证与肺经受热证：肝气郁结之证在病起初期表现为口唇肿痛，并且伴有耳鸣、胸闷嗳气、口苦咽干等症状，随着疾病的发展，可以郁而化热，出现演疡部位热痛、头痛、目赤等症状，虽然与肺部症状之外，伴有脾胃症状，而没有外感发热等症状。

(3)肝气郁结证与肺经受热证：肝气郁结之证在病起初期表现为口唇肿痛，并且伴有耳鸣、胸闷暖气、口苦咽干等症状，随着疾病的发展，可以郁而化热，出现演疡部位热痛、头痛、目赤等症状，虽然与肺经受热有相似的发热症状，但其他兼证有明显的不同，临床上需要注意鉴别。

同时在临床上还应当注意与下列病症进行鉴别：

402茧唇：初起唇缘部有无痛局限性的硬结，形状不一，坚硬疼痛，表面溃疡后，有痂皮覆盖，状如蚕茧，揭去痂皮出血，并有恶臭分泌物。

402杨梅唇疳：好发于上唇，初起为丘疹或硬结，四周肿大，破溃后呈紫红色，基底部平坦，病程较短，可以自愈，有过梅毒接触病史。