上睑下垂--艾灸穴位及治疗方法

上睑下垂概述

上睑下垂，指上眼皮下垂，难以抬举，影响视物，轻者半掩瞳仁，严重者黑睛全遮，垂闭难张。

上睑下垂，一般分为先天与后天两种，先天性上睑下垂多由遗传或先天发育不全而引起，多双眼同时发病，后天性上睑下垂，多得之于病后、创伤或其他原因，多为单眼发病。此外，上睑下垂还可由脑内或眼窝肿瘤而引起，须由专科治疗，不属本文讨论范围。

上睑下垂病因与症状

(1)脾气下陷：临床表现为上睑缓慢下垂，逐渐加重，轻者半掩瞳神，重者黑睛全遮，垂闭难张，患者瞻视往往仰首提眉，久则额纹加深，甚则需要以手提睑，方能见物。体质虚弱，形寒肢；令，气短乏力，四肢虚软，舌质淡嫩，脉虚沉微。或见脱肛，妇女子宫脱垂。

(2)风邪入络：忽然上睑下垂，起病较急，兼见目痒如虫行，头目胀痛，舌红苔薄，脉浮教。

(3)气滞血瘀：上睑下垂因外伤所致，有明显眼部或头额部外伤史。

上睑下垂病因分析与诊断

(I)脾气下陷上睑下垂与风邪入络上睑下垂：二者在病因、病机及病症方面皆有所区别，脾气下陷上睑下垂，多因饮食不节，或忧思伤脾，又因平素脾胃虚弱，以致中气下陷而成本症。中焦受气取汁化赤而为血，肝主宗筋，筋赖血养，脾胃虚弱，中气下陷，则提睑无力。血少不能养筋则弛缓，失去约束之力故上睑下垂。脾胃气虚是逐渐出现的，故上睑下垂亦缓慢加重。所以本症以发病缓慢，逐渐加重，兼有中气下陷等全身症状为其辨证要点。风邪入络上睑下垂，是因外感风邪，入里中络，筋脉受损所致。风善行而速变，故发病急速，临床常见忽然上睑下垂，风盛则痒，上冲头目，则头痛目胀。

(2)气滞血瘀上睑下垂，主要是眼部或头额部遭受外伤，瘀血阻滞经络，胞睑纵而不收，或筋脉已断，气滞血瘀，胞睑无力提举。